أنسولين توجيو : دواعي الإستعمال ، الجرعة ، الآثار الجانبية

أنسولين توجيو هو شكل من أشكال الأنسولين

 يساعد على تحسين مستوى السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بأي نوع من أنواع مرض السكري

ما هو أنسولين توجيو ؟

Toujeo

هو دواء موصوف لعلاج مرض السكري من النوع الأول أو النوع الثاني

 تمت الموافقة عليه من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير لدى البالغين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 سنوات وما فوق

glargine

يحتوي الأنسولين توجيو على نوع جلارجين وهو الأنسولين طويل المفعول

 يُعطى هذا الدواء كحقنة تحت الجلد

 إنه متوفر في الأقلام المعبأة مسبقًا التالية

Toujeo SoloStar

يحتوي هذا القلم على 450 وحدة من الأنسولين جلارجين في 1.5 مل من المحلول

 يمكنك إعطاء ما يصل إلى 80 وحدة من الأنسولين جلارجين في حقنة واحدة

Toujeo Max SoloStar

يحتوي هذا القلم على 900 وحدة من الأنسولين جلارجين في 3 مل من المحلول

إقرأ أيضا:محول العزل Isolation transformer ✔

 يمكنه إعطاء ما يصل إلى 160 وحدة من الأنسولين جلارجين في حقنة واحدة

كيف يعمل أنسولين توجيو ؟

الأنسولين طويل المفعول ، مما يعني أنه يعمل طوال اليوم (حتى 36 ساعة)

يحل جزئيًا محل إنتاج الجسم الطبيعي للأنسولين ، مما يساعد على نقل الجلوكوز إلى خلاياك

 هذا يساعد خلاياك في الحصول على السكر الذي تحتاجه

 كما أنه يساعد على إستقرار مستويات السكر في الدم

غالبًا ما يستخدم أنسولين توجيو مع أدوية أخرى

 على سبيل المثال ، بالنسبة لمرض السكري من النوع الثاني ، يمكن إستخدامه مع الميتفورمين

 وبالنسبة لمرض السكري من النوعالأول ، يمكن ‘ستخدامه مع نوع من الأنسولين سريع المفعول يتم تناوله مع الوجبات

فعالية الأنسولين توجيو

إختبرت الدراسات السريرية فعاليته لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع الأول أو النوع الثاني

أظهرت الدراسات أنه بعد 26 أسبوعًا من العلاج ، قام بتخفيض

مستويات السكر في الدم الصائم بمقدار 17 إلى 61 مجم / ديسيلتر

إقرأ أيضا:مرجع كامل باللغة العربية يشرح صيانة وإصلاح المضخات الكهربائية بانواعها المختلفة pdf

 من السكر التراكمي بنسبة 0.4٪ إلى 1.42 في المئة

إختبرت دراسة سريرية أيضًا فعاليته لدى الأطفال المصابين بداء السكري من النوع الأول الذين تتراوح أعمارهم بين 6 سنوات أو أكبر

وجدت الدراسة أنه بعد 26 أسبوعًا من العلاج ، خفضت

مستويات السكر في الدم الصائم بمقدار 10 مجم / ديسيلتر

مستويات السكر التراكمي بنسبة 0.4 في المئة

حيث يتم قياس نسبة السكر في الدم أثناء الصيام بعد الصيام لفترة معينة

 حيث يوصى أن يكون مستوى سكر دم صائم من 80 مجم / ديسيلتر إلى 130 مجم / ديسيلتر لمعظم البالغين

أما سكر الدم التراكمي هو قياس يُظهر متوسط ​​مستويات السكر في الدم خلال الشهرين إلى الثلاثة أشهر الماضية

يوصى بأن يكون أقل من 7% لمعظم البالغين

جرعة أنسولين توجيو

عند بدء الأنسولين لأول مرة

عندما تبدأ العلاج بالأنسولين لأول مرة ، سيحسب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إجمالي متطلبات الأنسولين اليومية لك

إقرأ أيضا:إعتلال الشبكية السكري : أسبابه و أعراضه و طرق علاجه

 يعتمد هذا المبلغ على مقدار وزنك

 عادة ، يبلغ إجمالي متطلبات الأنسولين اليومية 0.2 إلى 0.4 وحدة لكل كيلوغرام من وزن الجسم

سيتم إعطاؤك حوالي ثلث إلى نصف إجمالي إحتياجاتك اليومية من الأنسولين ، مرة واحدة يوميًا

 سيتم إعطاء بقية إجمالي متطلباتك اليومية من الأنسولين كأنسولين قصير المفعول

 ستقسمها وتأخذها مع كل وجبة من وجباتك اليومية

على سبيل المثال ، تزن المرأة 175 رطلاً (حوالي 80 كيلوجرامًا) ويصفها طبيبها 0.3 وحدة / كجم يوميًا

 هذا يعني أن مجموع جرعتها اليومية من الأنسولين سيكون حوالي 24 وحدة كل يوم

حوالي ثلث ذلك ، أي حوالي 8 وحدات من الأنسولين طويل المفعول توجيو

أما باقي جرعة الأنسولين اليومية الإجمالية ، والتي تبلغ 16 وحدة ، فستُعطى كأنسولين قصير المفعول مع وجباتها اليومية

وسيعمل مقدم الرعاية الصحية معك لإدارة مستويات السكر في الدم

 ليقوم بمراقبة هذه المستويات وضبط جرعة الأنسولين إذا لزم الأمر

جرعة الأطفال

جرعة الأطفال من سن 6 سنوات أو أكبر هي نفسها للبالغين

 وجرعة البدء النموذجية هي 0.2 وحدة من الأنسولين لكل كيلوغرام من وزن الجسم

 وعادة ما يتم تناول هذه الكمية مرة واحدة يوميًا

على سبيل المثال ، يزن الطفل 60 رطلاً (حوالي 27 كيلوجرامًا) ويصفه طبيبه 0.2 وحدة / كجم يوميًا

 ستكون جرعة الأنسولين اليومية الإجمالية للطفل حوالي 5 وحدات كل يوم

ماذا لو فاتني جرعة ؟

ما يجب أن تفعله إذا فاتتك جرعة ما يعتمد على الوقت الذي تدرك فيه أنك قد فاتتك جرعة

إذا كان ذلك في غضون ساعتين تقريبًا من الجرعة المجدولة ، فلا بأس من المضي قدمًا وتناول الجرعة

 ولكن يجب أن تدرك أنك ستحتاج على الأرجح إلى تعديل توقيت جرعتك التالية وفقًا لذلك

إذا مرت أكثر من ساعتين على الجرعة المقررة ، فتحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور

حيث يمكنهم تقديم النصح بشأن أفضل نهج لإدارة مستويات السكر في الدم

ولكن تأكد من عدم تناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة الفائتة

 فيمكن أن يسبب هذا آثارًا جانبية خطيرة ، مثل نقص السكر في الدم

هل سأحتاج إلى إستخدام أنسولين توجيو على المدى الطويل ؟

نعم يستخدم على المدى الطويل لإدارة مستويات السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول والنوع الثاني

متى يعمل أنسولين توجيو ؟

من المهم أن تتذكر أن الأمر قد يستغرق ما يصل إلى 5 أيام حتى يصل إلى تأثيره الكامل على مستويات السكر في الدم

 لذلك ، قد لا يبدو أنه يعمل عندما تبدأ في تناوله لأول مرة

ولكن إذا كنت قد تناولتها بالفعل لمدة 5 أيام أو أكثر ولا تزال لا تعمل ، فتحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك

 قد يحتاجون إلى تعديل الجرعة الخاصة بك

نصائح الجرعات

يجب مراقبة مستويات السكر في الدم عن كثب عند بدء إستخدام إنسولين توجيو

قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 5 أيام حتى يظهر تأثيره الكامل على خفض مستويات السكر في الدم

يجب إجراء تعديلات الجرعة كل 3 أو 4 أيام فقط

لا ينبغي تخفيف إنسولين توجيو أو خلطه مع أي من منتجات الأنسولين الأخرى

الآثار الجانبية والمخاطر

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للأنسولين طويل المفعول توجيو

إلتهابات الجهاز التنفسي ، مثل نزلات البرد والإنفلونزا وإلتهاب الشعب الهوائية

إنخفاض مستوى السكر في الدم

إحتباس السوائل مع تورم في الذراعين أو الساقين

زيادة الوزن

ألم وطفح جلدي وتورم وحكة في مواقع الحقن

سماكة الجلد أو حفر في مواقع الحقن

قد تشمل الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث لدى الأشخاص الذين يستخدمون أنسولين توجيو

إنخفاض شديد في نسبة السكر في الدم

إنخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم

رد فعل تحسسي شديد

كانت مستويات السكر في الدم المنخفضة في الليل أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين تناولوا أنسولين توجيو

قد تختفي معظم هذه الآثار الجانبية في غضون بضعة أيام أو أسبوعين

 ولكن إذا أصبحت أكثر حدة أو لم تختف ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي

الآثار الجانبية من بدء الأنسولين أو تغيير الجرعة

عندما تبدأ في إستخدام عقار توجيو لأول مرة أو إذا قام طبيبك بزيادة جرعتك ، فقد يكون لديك بعض الآثار الجانبية المؤقتة

 يمكن أن تشمل هذه التغييرات في الرؤية ، مثل التشويش

قد يكون لديك أيضًا

إعتلال الأعصاب الطرفية (تلف الأعصاب الذي يسبب الألم أو التنميل أو الوخز في اليدين والقدمين)

 من المحتمل أن تختفي هذه الأعراض في غضون أيام قليلة أو أسبوعين بعد بدء تناول الدواء أو تغيير جرعتك

أعراض جانبية خطيرة

ليست شائعة ، ولكن يمكن أن تحدث

إنخفاض شديد في مستوى السكر في الدم

يمكن أن تشمل الأعراض

التعب

جوع

دوخة

التعرق

رعشة

رؤية ضبابية

صداع الراس

التهيج

فقدان الوعي وغيبوبة

إنخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم

 يمكن أن تشمل الأعراض

التعب

تشنجات العضلات

ضعف

ضربات قلب سريعة

ألم في صدرك

عدم إنتظام ضربات القلب

رد فعل تحسسي شديد

 يمكن أن تشمل الأعراض

صعوبة في التنفس

حكة في الجلد

إحمرار في بشرتك

تورم في الفم والحلق

الآثار الجانبية عند الأطفال

في الدراسات السريرية ، كانت الآثار الجانبية الشائعة لدى الأطفال بعمر 6 سنوات أو أكبر مماثلة لتلك الموجودة لدى البالغين

زيادة الوزن

يمكن أن تحدث زيادة الوزن لدى بعض الأشخاص الذين يستخدمون توجيو

وهذا هو أحد الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث مع جميع منتجات الأنسولين

في الدراسات التي أجريت على الأشخاص الذين تناولوا  حدث نقص خفيف في سكر الدم في ما يصل إلى 69 بالمائة من الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول وما يصل إلى 37 بالمائة من المصابين بداء السكري من النوع الثاني

إنتهاء الصلاحية

كل عبوة لها تاريخ إنتهاء صلاحية مدرج على الملصق

 لا تستخدم عقار توجيو إذا إنقضى تاريخ إنتهاء الصلاحية المدرج على الملصق

حيث يساعد تاريخ انتهاء الصلاحية على ضمان فعالية الدواء خلال هذا الوقت

تخزين أنسولين توجيو

يجب تبريد أقلام

Toujeo SoloStar و Toujeo Max SoloStar

حتى تبدأ في إستخدامها

 لا ينبغي أن يتم تخزينها مع الإبرة المرفقة

يجب أيضًا عدم إستخدام أقلام إذا تم الإحتفاظ بها في درجة حرارة الغرفة لأكثر من 56 يومًا

تأكد من الإحتفاظ بالأقلام في الثلاجة ، عند درجة حرارة من 36 درجة فهرنهايت إلى 46 درجة فهرنهايت (2 درجة مئوية إلى 8 درجات مئوية) ، حتى تكون جاهزة للإستخدام

يمكن أن تبقى الأقلام في الثلاجة حتى تاريخ إنتهاء الصلاحية

عندما تكون أقلام توجيو قيد الإستخدام ، إحتفظ بها في درجة حرارة الغرفة (أقل من 86 درجة فهرنهايت أو 30 درجة مئوية)

يمكن أن تبقى الأقلام في درجة حرارة الغرفة لمدة تصل إلى 56 يومًا

 بعد بقاء الأقلام في درجة حرارة الغرفة لمدة 56 يومًا ، يجب ألا تستخدمها

ويجب عليك التخلص منها في ذلك الوقت

وبمجرد إخراج الأقلام من الثلاجة لإستخدامها ، لا تعيدها إلى الثلاجة

أيضًا ، لا تجمد الأقلام

 إذا تجمد القلم ، فلا تستخدمه ، تخلص منه

مواقع حقن أنسولين توجيو

يمكن إعطاء حقن توجيو في

الذراعين

البطن (على بعد 2 بوصة على الأقل من زر بطنك)

الفخذين

إبحث عن منطقة صحية من الجلد لحقن جرعاتك فيها

 لا تحقن الدواء في منطقة حمراء أو بها كدمات أو بها جرح

من المهم أيضًا تغيير مواقع الحقن في كل مرة تتناول فيها جرعة من عقار توجيو

 حيث يساعد القيام بذلك على منع مواقع الحقن من الإحمرار أو التقرح أو التورم

متى تأخذ عقار توجيو

يتم تناوله مرة واحدة يوميًا

 يجب تناوله في نفس الوقت تقريبًا كل يوم

 قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتناوله في الصباح قبل الإفطار أو في المساء قبل العشاء

لا يلزم تناول عقار توجيو مع الطعام

أنسولين توجيو والحمل

لا توجد أي دراسات لإستخدام أي آثار سلبية على الأم أو الجنين عند إستخدامه أثناء الحمل

إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل أثناء تناول توجيو

 قد تتغير متطلبات جسمك من الأنسولين أثناء الحمل

  فقد تحتاج جرعتك إلى أن تكون مختلفة أثناء الحمل

أنسولين توجيو والرضاعة الطبيعية

يعتبر أنسولين توجيو آمنًا للإستخدام أثناء الرضاعة الطبيعية

 ومع ذلك ، قد تتغير متطلبات جسمك من الأنسولين أثناء الحمل

 لذلك ، قد يحتاج طبيبك إلى تغيير الجرعة الخاصة بك أثناء الرضاعة الطبيعية

متى يصل أنسولين توجيو للقمة ؟

مثل أنواع الأنسولين طويلة المفعول الأخرى ، ليس لديه ذروة

 إنه يحاكي إطلاق الجسم الطبيعي الثابت للأنسولين على مدار اليوم

تفاعلات أنسولين توجيو مع الأدوية الأخرى

يتفاعل عقار توجيو مع العديد من الأدوية الأخرى

 يمكن أن يتفاعل أيضًا مع بعض المكملات الغذائية

التفاعلات المختلفة يمكن أن تسبب تأثيرات مختلفة

 على سبيل المثال ، يمكن أن يتدخل البعض في كيفية عمل الدواء جيدًا ، بينما يمكن أن يتسبب البعض الآخر في زيادة الآثار الجانبية

تأكد من إخبار طبيبك والصيدلي بجميع الأدوية التي تتناولها

يمكن أن تسبب بعض الأدوية من زيادة من خطر إنخفاض مستويات السكر في الدم مع عقار توجيو

  إذا كنت تتناول هذه الأدوية ، فقد تحتاج إلى فحص مستويات السكر في الدم أكثر من مرة

 أيضًا ، قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعتك

من أمثلة هذه الأدوية ما يلي

أدوية السكري الأخرى ، مثل

دولاجلوتيد (تروليسيتي)

ليناجليبتين (Tradjenta)

ليراجلوتايد (فيكتوزا)

حقن سيماجلوتيد (Ozempic)

خلات براميلينتيد (سيملين)

غليبوريد (غليناس)

غليميبيريد (أماريل)

غليبيزيد (جلوكوترول)

ميتفورمين (جلوكوفاج)

سيتاجليبتين (جانوفيا)

أدوية ارتفاع ضغط الدم ، مثل

بينازيبريل (لوتنسين)

كانديسارتان (أتاكاند)

إنالابريل (فاسوتيك)

إيربيسارتان (أفابرو)

أولميسارتان (بينيكار)

بيريندوبريل

كينابريل (أكوبريل)

راميبريل (ألتاس)

فالسارتان (ديوفان)

أدوية أخرى ، مثل

ديسوبيراميد (نوربيس)

فلوكستين (بروزاك ، سارافيم)

بنتوكسيفيلين

سلفاميثوكسازول – تريميثوبريم (باكترم ، سيبترا)

ويمكن لبعض الأدوية أن تزيد من مستويات السكر في الدم عند تناولها مع عقار توجيو

من أمثلة هذه الأدوية ما يلي

ألبوتيرول (ProAir ، Proventil ، Ventolin HFA)

بوديزونيد (Entocort EC ، Pulmicort ، Uceris)

كلوزابين (كلوزاريل ، فازاكلو)

فلوتيكاسون (أرنيتي ، فلوناز)

ليفوثيروكسين (ليفوكسيل ، سينثرويد ، تيروسينت ، يونيثرويد)

موميتازون (Asmanex ، Elocon ، Nasonex)

النياسين (نياسبان ، وسلو نياسين ، وغيرهما)

أولانزابين (زيبريكسا)

موانع الحمل الفموية (حبوب منع الحمل)

قد تخفي بعض الأدوية أو تقلل من أعراض معينة لنقص السكر في الدم

 تشمل هذه الأعراض سرعة ضربات القلب أو الشعور بالإرتعاش

قد يجعل تناول هذه الأدوية مع عقار توجيو ، من الصعب عليك الشعور إذا كان لديك انخفاض في مستوى السكر في الدم

من أمثلة هذه الأدوية ما يلي

ميتوبرولول (توبرول إكس إل)

نادولول (كورجارد)

أتينولول (تينورمين)

كلونيدين (كاتابريس)

أملاح الليثيوم

والأعشاب والمكملات الغذائية

قد تزيد بعض الأعشاب والمكملات من خطر الإصابة بانخفاض نسبة السكر في الدم عند تناولها مع عقار توجيو

 تشمل

حمض ألفا ليبويك

بانابا

الحنظل

الكروم

جمباز

الشائك الصبار الكمثرى

التوت الأبيض

إحتياطات

قبل تناول عقار توجيو  تحدث مع طبيبك حول أي حالة طبية لديك

قد لا يكون توجيو مناسبًا لك إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة أو عوامل أخرى تؤثر على صحتك

 وتشمل هذه

أمراض الكلى أو الكبد

 الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالات لديهم مخاطر أكبر لإنخفاض مستويات السكر في الدم أثناء تناول تزجيو

أمراض قصور القلب

يمكن أن تؤدي هيازوليدين ديون ، مثل أكتوس أو أفانديا ، إلى تفاقم أعراض قصور القلب

 إذا كنت تعاني من قصور في القلب وإزدادت الأعراض سوءًا ، تحدث مع طبيبك

 قد تحتاج إلى التوقف عن تناول

thiazolidinediones

توجيو ضد لانتوس وباساجلار

Toujeo و Lantus و Basaglar

كلها أدوية ذات علامات تجارية تحتوي على الأنسولين طويل المفعول

 على وجه التحديد ، يحتوي كل من هذه الأدوية على نفس المكون ، الأنسولين جلارجين

 وجميعهم يأتون في أقلام مملوءة مسبقًا

بينما يحتوي جميعهم على نفس العقار الفعال ، فإن الإختلاف الرئيسي بينهما هو أن لانتوس وبيزجلار أكثر تركيزًا من أنسولين توجيو

لذلك ، لا يمكنك إستخدام أنسولين توجيو بدلاً من أنسولين لانتوس وبيزجلار

والعكس صحيح

 ولكن لا يجب تبديل الأدوية دون توجيه طبيبك

توجيو ضد تريسيبا

كلاهما من منتجات الأنسولين طويلة المفعول ، لكنهما يحتويان على أشكال مختلفة من الأنسولين