قد يكون تشخيص مقاومة الأنسولين مقلقًا ، لكن ليس بالضرورة أن يكون قد فات الأوان للوقاية من مرض السكري
مقاومة الأنسولين هي سمة من سمات مرض السكري من النوع الثاني ، ويمكن أن تكون موجودة مع مقدمات السكري
في هذه المقالة ، نلقي نظرة على مقاومة الأنسولين ودورها كعامل خطر للإصابة بمرض السكري والحالات الأخرى
ما هو الأنسولين ؟
الأنسولين ، هو هرمون يصنعه البنكرياس ، يسمح للخلايا بإمتصاص وإستخدام الجلوكوز
ولكن في الأشخاص الذين يعانون من مقاومة الأنسولين ، تكون الخلايا غير قادرة على إستخدام الأنسولين بشكل فعال
وعندما لا تستطيع الخلايا إمتصاص الجلوكوز في الدم ، تتراكم مستوياته في الدم
وإذا كانت مستويات الجلوكوز أعلى من المعتاد ولكنها ليست عالية بما يكفي للإشارة إلى مرض السكري ، فإن الأطباء يطلقون على هذا إسم مقدمات السكري أو مقاومة الأنسولين
فغالبًا ما تحدث مقدمات السكري عند الأشخاص الذين يعانون من مقاومة الأنسولين العالية
ما هي مقاومة الانسولين ؟
تحدث مقاومة الأنسولين عندما لا تستجيب خلايا العضلات والدهون والكبد بشكل جيد للأنسولين ولا يمكنها بسهولة إمتصاص الجلوكوز من الدم
إقرأ أيضا:معدل السكر التراكمي 13 , ما معنى هذا؟نتيجة لذلك ، ينتج البنكرياس المزيد من الأنسولين لمساعدة الجلوكوز في دخول الخلايا
وطالما أن البنكرياس يستطيع إنتاج ما يكفي من الأنسولين للتغلب على إستجابة الخلايا الضعيفة للأنسولين ، فإن مستويات الجلوكوز في الدم ستبقى في النطاق الصحي
ما هي مقدمات السكري ؟
تحدث مقدمات السكري عادةً عند الأشخاص الذين لديهم بالفعل بعض مقاومة الأنسولين أو الذين لا تنتج خلايا بيتا في البنكرياس ما يكفي من الأنسولين للحفاظ على مستوى السكر في الدم في المعدل الطبيعي
وبدون كمية كافية من الأنسولين ، يبقى الجلوكوز الإضافي في مجرى الدم بدلاً من دخوله إلى الخلايا
وبمرور الوقت ، يمكن أن تصاب بداء السكري من النوع الثاني
كيف تؤدي مقاومة الأنسولين إلى الإصابة بمرض السكري ؟
في الشخص المصاب بمقدمات السكري ، يعمل البنكرياس بجهد متزايد لإفراز ما يكفي من الأنسولين للتغلب على مقاومة الجسم والحفاظ على مستويات السكر في الدم منخفضة
إقرأ أيضا:تعلم استخدام جهاز الافوميتر (avo-meter) ووظائف ازرارهولكن بمرور الوقت ، يفقد البنكرياس قدرته على إفراز الأنسولين ، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني
تظل مقاومة الأنسولين سمة رئيسية لمرض السكري من النوع الثاني
أعراض مقاومة الأنسولين
لا تظهر أعراض مقاومة الأنسولين عادة حتى يتطور مرض السكري
فأكثر من 85٪ من المصادر الموثوقة للأشخاص الذين يعانون من مقدمات السكري ربما لا يدركون أنهم مصابون بهذه الحالة
هناك أيضًا روابط بين مقاومة الأنسولين والمشكلات الصحية التالية
الشواك الأسود
يمكن أن تتطور حالة الجلد هذه لدى الأشخاص الذين يعانون من مقاومة الأنسولين
حيث تتشكل بقع سميكة ومخملية على الفخذ والإبط ومؤخرة الرقبة
وقد تؤدي زيادة التصبغ إلى جعل الجلد أغمق ، إعتمادًا على لون بشرة الشخص
متلازمة تكيس المبيض المتعدد
توجد روابط بين مقاومة الأنسولين ومتلازمة تكيس المبايض
حيث يمكن أن تشمل أعراض متلازمة تكيس المبايض دورات الحيض غير المنتظمة والعقم والألم
إقرأ أيضا:ما هو الإعتلال العصبي السكري وما هي أنواعه وأعراضه ؟أمراض الأوعية الدموية
قد يكون الفرد الذي لديه مستويات عالية من الأنسولين في دمه أكثر عرضة للإصابة بأمراض الأوعية الدموية ، مثل أمراض القلب ، حتى لو لم يكن مصابًا بداء السكري
عوامل الخطر في مقاومة الأنسولين ومقدمات السكري ومرض السكري
زيادة الوزن أو السمنة ، خاصة عندما يكون وزن الجسم الزائد حول الحجاب الحاجز
أسلوب حياة غير صحي أو أسلوب منخفض في ممارسة الرياضة
التدخين
إرتفاع مستويات الكوليسترول في الدم
الإصابة بإرتفاع ضغط الدم ، والذي ربطته دراسة أجريت عام 2018 بزيادة مخاطر مقاومة الأنسولين
إختبار وتشخيص مقاومة الأنسولين
إذا لم تكن لديك أعراض واضحة ، يمكن لطبيبك عادةً إكتشاف مقدمات السكري أو مرض السكري من خلال الإختبارات المعملية
إختبار السكر التراكمي
تتمثل إحدى طرق تشخيص مقدمات السكري أو مرض السكري في إختبار السكر التراكمي
حيث يقيس هذا الإختبار متوسط نسبة السكر في الدم خلال الشهرين إلى الثلاثة أشهر السابقة
إذا كان أقل من 5.7 بالمائة أمرًا طبيعيًا
وإذا كان بين 5.7 و 6.4 في المائة يصبج تشخيصًا لمقدمات السكري وبداية مقاومة الأنسولين
وإذا كان السكر التراكمي 6.5 بالمائة أو أكثر تُشخص مرض السكري
إختبار جلوكوز الدم الصائم
سيظهر إختبار جلوكوز الدم الصائم مستوى السكر في الدم أثناء الصيام
ولكن يجب إجراء هذا الإختبار بعد التوقف عن الأكل أو الشرب لمدة 8 ساعات على الأقل
وقد يتطلب المستوى العالي إختبارًا ثانيًا بعد بضعة أيام لتأكيد القراءة
إذا أظهر كلا الإختبارين مستويات عالية من الجلوكوز في الدم ، فقد يقوم طبيبك بتشخيص إصابتك بمقدمات السكري أو داء السكري
تعتبر مستويات السكر في الدم الصائمة التي تقل عن 100 ملليجرام / ديسيلتر طبيعية
كما تشير المستويات بين 100 و 125 مجم / ديسيلتر إلى مقدمات السكري أو بداية مقاومة الأنسولين أما المستويات التي تساوي أو تزيد عن 126 ملليجرام / ديسيلتر تُشخص مرض سكري
إختبار تحمل الجلوكوز
قد يكون إختبار تحمل الجلوكوز لمدة ساعتين طريقة أخرى لتشخيص مقدمات السكري أو مرض السكري
سيتم تحديد مستوى الجلوكوز في الدم قبل أن يبدأ هذا الإختبار
ستحصل بعد ذلك على مشروب سكري معد مسبقًا ، ويتم فحص مستوى الجلوكوز في الدم مرة أخرى في غضون ساعتين
ويعتبر مستوى السكر في الدم أقل من 140 مجم / ديسيلتر بعد ساعتين طبيعيًا
وتعتبر النتيجة بين 140 مجم / ديسيلتر و 199 مجم / ديسيلتر من مقدمات السكري وبداية مقومة الأنسولين
يعتبر مستوى السكر في الدم البالغ 200 مجم / ديسيلتر أو أعلى من مرض السكري
عوامل الخطر لمقاومة الأنسولين
يجب أن يبدأ إختبار مرض السكري في سن الأربعين تقريبًا ، جنبًا إلى جنب مع الإختبارات المعتادة للكوليسترول وعلامات الصحة الأخرى
وقد يوصي طبيبك بإجراء الإختبار في سن أصغر إذا كانت لديك عوامل الخطر التالية
لديك نمط حياة مستقر أو غير نشط
ومستوى منخفض من الكوليسترول الجيد مستوى مرتفع من الدهون الثلاثية
لديك والد أو شقيق مصاب بداء السكري
أو لديك إرتفاع في ضغط الدم (140/90 ملم زئبق أو أعلى)
لديك أعراض مقدمات السكري
وقد يستفيد الأطفال والمراهقون الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 18 عامًا أيضًا من فحص مرض السكري إذا كانوا يعانون من زيادة الوزن ولديهم عاملان أو أكثر من عوامل الخطر المذكورة أعلاه لمرض السكري
إلى جانب عوامل الخطر هذه ، تشمل الأشياء الأخرى التي قد تساهم في مقاومة الأنسولين
بعض الأدوية ، مثل الجلوكوكورتيكويد ، وبعض مضادات الذهان ، وبعض الأدوية لفيروس نقص المناعة البشرية
مشاكل النوم ، وحالة إنقطاع النفس النومي
منع مشاكل مقاومة الأنسولين و الوقاية منه
لا يمكن تغيير بعض عوامل الخطر لمقاومة الأنسولين ومرض السكري من النوع الثاني ، مثل العوامل الوراثية والتاريخ العائلي
ومع ذلك ، يمكن لأي شخص إتخاذ بعض الخطوات لتقليل إحتمالية تطوير مقاومة الأنسولين
إذا كنت مصابًا بمقدمات السكري أو مقاومة الأنسولين ، فقد تكون قادرًا على منع تطور الحالة إلى مرض السكري من خلال هذه السلوكيات المعززة للصحة
إعمل على تضمين التمارين كجزء من روتينك اليومي ، ويفضل أن تحصل على 30 دقيقة على الأقل 5 أيام في الأسبوع
حاول أن تأكل نظامًا غذائيًا غنيًا بالمغذيات ومتوازن قدر الإمكان
إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فإنقاص وزنك يمكن أن يساعد في تقليل خطر الإصابة بمرض السكري
حيث يعد إتخاذ خيارات نمط الحياة المعززة للصحة أفضل طريقة للمساعدة في الوصول إلى مستويات الجلوكوز في الدم في النطاق المطلوب
كما تعد بعض الإستراتيجيات نفسها ، مثل التحكم في الوزن أو الإقلاع عن التدخين ، مصدرًا رئيسيًا للوقاية من أمراض القلب والسكتة الدماغية
حيث إن ما يصل إلى 50٪ من المصابين بمقدمات السكري يمكنهم منع ظهور مرض السكري من خلال مثل هذه الإجراءات
وإذا فقد الشخص الذي يعاني من زيادة الوزن أو السمنة 5-7٪ من وزن جسمه ، فإن هذا يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بمرض السكري
كما يمكن أن يساعد التمرين أيضًا
حيث تصبح العضلات أكثر حساسية للأنسولين بعد التمرين ، مما يساعد الجسم على عكس مقاومة الأنسولين
فإذا كنت تعاني من مقاومة الأنسولين ، فأنت تريد أن تصبح العكس
أي أكثر حساسية للأنسولين حيث تكون الخلايا أكثر فاعلية في إمتصاص السكر في الدم لذلك هناك حاجة إلى كمية أقل من الأنسولين
يجعلك النشاط البدني أكثر حساسية للأنسولين ، وهذا أحد أسباب كونه الأساس في إدارة مرض السكري والصحة الجيدة بشكل عام
أخيراً وليس آخراً
لا تنتظر حتى يتم تشخيص إصابتك بمرض السكري حتى تبدأ في التحرك
فكلما إتخذت إجراء مبكرًا ، كان أفضل