هناك الكثير من الجدل حول كيف يصوم مريض السكر
قد يرغب مرضى السكري في الصيام لأسباب غذائية أو طبية أو دينية
الصوم جانب روحي مهم وقبل إجراء عملية جراحية كبرى تتضمن التخدير ، عادة ما يُطلب منك الصيام
لكنه قد يؤدي إلى مشاكل صحية كبيرة لبعض مرضى السكري
فإذا كنت مصابًا بداء السكري ، فهل هو آمن ؟
ربما تشير بعض الدراسات إلى أن الصيام قد يكون مفيدًا لمرضى السكري
لكنه ليس علاجًا لمرض السكري
لا يٌوصى بالصيام كأسلوب لإدارة مرض السكري
كما أن التغييرات في نمط الحياة ، بما في ذلك العلاج بالتغذية الطبية والمزيد من النشاط البدني ، هي المفتاح الوحيد لفقدان الوزن والتحكم الجيد في مرض السكري
فإذا كنت تفكر في تجربة الصيام وكنت مصابًا بمرض السكري ، فسترغب في معرفة المخاطر وكيفية تجنبها ولماذا يجب عليك مراجعة طبيبك أولاً
ماذا يحدث لجسمك أثناء الصيام ؟
التغيرات التي تحدث في الجسم أثناء الصيام تعتمد على طول الصيام المستمر
إقرأ أيضا:فوائد فاكهة البابايا للسكريعادة يدخل جسمك في حالة الصيام ثماني ساعات أو نحو ذلك بعد الوجبة الأخيرة
سيستخدم جسمك في البداية مصادر الجلوكوز المخزنة ، ثم في وقت لاحق من الصيام ، سيقوم بتفكيك دهون الجسم لإستخدامها كمصدر للطاقة
يمكن أن يؤدي إستخدام مخزون الدهون في جسمك كمصدر للطاقة على المدى الطويل إلى فقدان الوزن
يمكن أن يؤدي فقدان الوزن ، خاصة إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، إلى تحسين التحكم في جلوكوز الدم وضغط الدم ومستويات الكوليسترول
ومع ذلك ، لا ينبغي إستخدام الصيام كوسيلة لفقدان الوزن على المدى الطويل
الفوائد الصحية للصيام
على سبيل المثال ، يمكن أن يقلل الإلتهاب ويساعد في إنقاص الوزن وخفض الكوليسترول
قد يحسن الصيام أيضًا الطريقة التي يدير بها جسمك الجلوكوز ويقلل من مقاومة الأنسولين
إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة ، فإن فقدان الوزن يمكن أن يساعد في خفض مستوى السكر التراكمي لديك
وبالتالي تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب ومضاعفات السكري الأخرى
إقرأ أيضا:كتاب شرح اسكادا باللغه العربيهولكن لا يشترط الصيام لفقدان الوزن
قد يؤثر الصيام أيضًا على كمية أدوية الأنسولين التي تحتاجها
في إحدى الدراسات ، كان الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الأول والذين تمسكوا بخطة الصيام قادرين على خفض جرعة الأنسولين
ولكن هناك حاجة لدراسات أكبر لتأكيد هذه النتائج ومعرفة المدة التي تستغرقها النتائج
كما أنه ليس من الواضح ما هي خطة الصيام الأفضل أو عدد المرات التي يتعين عليك القيام بها
قد تستفيد بعض الأعضاء التي تلعب دورًا في مرض السكري من الصيام أيضًا
يخزن جسمك الجلوكوز الإضافي في شكل يسمى الجليكوجين في الكبد
ويستغرق جسمك حوالي 12 ساعة لإستخدام هذا الجليكوجين
إذا كنت لا صائم ، يبدأ جسمك في حرق الدهون بدلاً من الجليكوجين للحصول على الطاقة
هذا يساعد في إنقاص الوزن
كما أنه يعطي إستراحة للكبد والبنكرياس الذي يصنع الأنسولين
المخاطر المحتملة عندما يصوم مريض السكر
عندما تصوم ، من المحتمل أن تكون جائعًا
إقرأ أيضا:هل مقاومة الأنسولين هو مرض السكري ؟وقد تشعر أيضًا بالنعاس وسرعة الإنفعال
أيضاً ، عدم تناول الطعام قد يصيبك بالصداع
لكن الخطر الأكبر للصيام إذا كنت مصابًا بمرض السكري هو أن مستويات السكر في الدم يمكن أن تنخفض بشكل خطير
خاصةً إذا كنت تتناول دواء مثل الأنسولين للسيطرة على مرض السكري
فإذا كنت صائم ، فإن مستويات السكر في الدم لديك أقل وقد تؤدي الأدوية إلى إنخفاضها بشكل أكبر ، مما قد يؤدي إلى نقص السكر في الدم
يمكن أن يسبب لك نقص السكر في الدم الشعور بالإرتعاش أو الإغماء أو حتى الدخول في غيبوبة
عندما تكسر صيامك وحان وقن الفطار ، قد تكون أكثر عرضة لإرتفاع مستويات السكر في الدم
إذا دفعك الصيام إلى الإفراط في تناول الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات ، فقد لا تكون هذه هي الخطة المناسبة لك
إحتياطات قبل أن يصوم مريض السكر
تحدث إلى طبيبك أولاً
إذا كنت تعاني من مرض السكري من النوع الأول ، أو مشاكل صحية أخرى بسبب مرض السكري
إذا قال طبيبك إنه لا بأس من المحاولة ، فإسأل عما إذا كنت بحاجة إلى فحص نسبة السكر في الدم بشكل متكرر أو تعديل دواء السكري أثناء الصيام وبعده
أيضاً إنتبه لعلامات إنخفاض سكر الدم
إذا بدأت تشعر بالإرتعاش أو التعرق أو الإرتباك ، فقد يكون مستوى السكر في الدم لديك منخفضًا جدًا
توقف عن الصيام فورًا وإفعل ما تفعله عادة لعلاج نقص السكر في الدم
على سبيل المثال ، تناول مشروبًا سكريًا متبوعًا بوجبة صغيرة ومتوازنة
إحذر مما تأكله بعد الصيام ، تجنب تناول الكثير من الكربوهيدرات بعد الصيام
ولكن إختر وجبات خفيفة صحية ومتوازنة
توخي الحذر ولا تقم بتمارين قاسية أثناء الصيام
يمكن أن تؤدي التمارين الشاقة إلى إنخفاض مستويات السكر في الدم
إسأل طبيبك عن الأنشطة التي يمكنك القيام بها ، أو خذ قسطًا من الراحة
حافظ على رطوبتك
حيث تعرضك الإصابة بمرض السكري لخطر الإصابة بالجفاف ، مما قد يجعل التحكم في نسبة السكر في الدم أكثر صعوبة
إشرب الكثير من الماء والمشروبات الخالية من السعرات الحرارية عندما تفطر
كيف تؤثر أنواع مرض السكري المختلفة على مخاطر الصيام ؟
الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الأول معرضون لخطر أكبر عند الصيام مقارنة بالأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني ، لأنهم يتناولون الأنسولين
ويجب تعديل كمية الأنسولين التي يتناولونها عند الصيام
أيضاً يواجه الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الأول أيضًا خطرًا متزايدًا للإصابة بالجفاف والحماض الكيتوني السكري ، مقارنةً بالأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني
ما يتعلق بعلاج السكر والصيام ؟
يحتاج أخصائيو الرعاية الصحية إلى مراعاة آلية العمل والحركية الدوائية (بداية ومدة العمل) لدواء السكري الذي يستخدمه المريض
وما هي مدة عمل الدواء؟ وكم من الوقت يبقى في النظام؟
السلفونيل يوريا ، ميجليتينيدات قصيرة المفعول ، والأنسولين ، مرتبطة بنقص السكر في الدم
مدة عمل السلفونيل يوريا 24 أو 36 ساعة ، لذلك يجب إيقافها 24 ساعة على الأقل ويفضل أن يكون ذلك قبل 36 ساعة من صيام المريض
يتطلب الأنسولين تعديلًا كبيرًا ، لذلك يجب على أخصائي الرعاية الصحية فهم مدة العمل لنوع الأنسولين الذي يستخدمه المريض
نادرًا ما تسبب مثبطات الميتفورمين وبيوجليتازون نقص السكر في الدم
لذلك لا يضطر متخصصو الرعاية الصحية إلى تعديلها.
لكن لا يجب أن يأخذه المريض يوم الصيام
ما هي أهمية مراقبة الجلوكوز أثناء الصيام؟
يجب على المرضى الذين يتناولون الأنسولين والصيام أن يقوموا بمراقبة الجلوكوز بشكل متكرر أكثر من المعتاد حتى يتعرفوا على سلامة نظام الأنسولين المعدل
كيف يصوم مريض السكر ؟
إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فإن الصيام يتضمن تخطيطًا خاصًا
خلال فترة الصيام ، قد يكون نمط الأكل الخاص بك مختلفًا جدًا عن المعتاد
ومع ذلك ، من المهم الحفاظ على طريقة متوازنة لتناول الطعام ، بما في ذلك الطعام من جميع المجموعات الغذائية وعدم الإفراط في تناول الطعام
إذا كنت مصابًا بمرض السكري وكنت صائمًا ، فمن الجيد تضمين الأطعمة التي يتم إمتصاصها ببطء (والتي تحتوي على مؤشر نسبة السكر في الدم أقل) قبل أن تبدأ الصيام مباشرة
سيساعدك إختيار هذه الأنواع من الأطعمة على ملئ معدتك والحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم حتى أثناء الصيام
يجب أيضًا تضمين الفواكه والخضروات والسلطة
عند الإفطار ، قم بتضمين كميات صغيرة فقط من الأطعمة السكرية والدهنية إستخدم كمية أقل من الزيت في الطهي وحاول شوي الطعام أو الخبز
بالإضافة إلى ذلك ، اشرب الكثير من المشروبات الخالية من السكر والكافيين لتجنب الجفاف بغد الفطار
إذا كان عليك أن تفطر لأي سبب ، فإستمر في تناول وجباتك كالمعتاد لذلك اليوم
قد تتمكن من قضاء الصوم في وقت لاحق أو تقديم وجبات الطعام للمحتاجين
تناول وجبة صحية قبل الفجر إذا كنت تصوم شهر رمضان
يجب أن تحتوي الوجبة على بعض الكربوهيدرات المعقدة والألياف العالية
إشرب أيضًا الكثير من السوائل في ذلك الوقت
تناول وجبة متوازنة بعد الصوم ولكن تأكد من أنها ليست مجرد كربوهيدرات
يمكن أن تساعد الوجبة التي تجمع بين البروتين والألياف والكربوهيدرات الصحية بتوازن جسمك وسكر الدم في أي وقت وخاصة بعد الصيام
متى يفطر مريض السكر
يجب كسر الصيام إذا كان جلوكوز الدم أقل من 70 ملغ / ديسيلتر
هذا يشير إلى نقص السكر في الدم
في حالة نقص السكر في الدم ، من المهم أن تفطر وتعالج النقص بالطعام أو الشراب الذي يحتوي على الكربوهيدرات
في الواقع ، فإن خطر الإصابة بنقص السكر في الدم يزيد 4.7 مرة عن المعدل الطبيعي أثناء الصيام لدى المصابين بداء السكري من النوع الأول و 7.5 مرات أكبر من المعدل الطبيعي لدى المصابين بداء السكري من النوع الثاني
أنه يجب عليك التوقف عن الصيام إذا وصل مستوى السكر في الدم إلى أكثر من 300 مجم / ديسيلتر
سيحتاج هذا إلى جرعة تصحيح من الأنسولين لوقف زيادة سكر الدم
إستمع إلى جسدك
حيث إن البول الداكن والصداع والغثيان والقيء يمكن أن تكون كلها علامات على الجفاف الشديد
يمنع الصيام في حالات
مرض السكر النوع الأول
داء السكري من النوع الثاني مع ضعف التحكم في نسبة السكر في الدم
التاريخ الحديث لإنخفاض حاد في نسبة السكر في الدم أو الحماض الكيتوني السكري
حالات مثل أمراض الكلى الحادة أو مضاعفات الأوعية الدموية
السكري و الحوامل
ولكن قد يكون من الآمن أن يصوم مريض السكر في شهر رمضان إذا كنت
مصابًا بداء السكري من النوع الثاني الذي يتم التحكم فيه جيدًا
يجب عليك دائمًا مراجعة طبيبك أو فريق مرض السكري إذا كنت تفكر في الصيام ، خاصة إذا لم تكن متأكدًا مما يجب عليك فعله بأدوية السكري
فمن المستحسن عدم الصيام