كيف يحافظ مريض السكري على الكلى أو مرض الكلى المزمن أو إعتلال الكلية السكري
مرض الكلى السكري هو نوع من أمراض الكلى يسببها مرض السكري
حيث إن مرض السكري هو السبب الرئيسي لأمراض الكلى
يعاني 1 من كل 3 بالغين مصابين بالسكري من أمراض الكلى
الوظيفة الرئيسية للكلى هي تصفية الفضلات والمياه الزائدة من الدم لتكوين البول
تساعد الكلى أيضًا في التحكم في ضغط الدم وإنتاج الهرمونات التي يحتاجها جسمك للبقاء بصحة جيدة
تقع الكليتان في منتصف ظهرك ، أسفل القفص الصدري
عندما تتلف كليتيك ، لا يمكنها تصفية الدم كما ينبغي ، مما قد يتسبب في تراكم الفضلات في جسمك
يمكن أن يسبب تلف الكلى أيضًا مشاكل صحية أخرى
يعد إعتلال الكلية السكري أحد المضاعفات الخطيرة المرتبطة بالكلى لمرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني من مرض السكري
حوالي 25 ٪ من مرضى السكري يصابون في نهاية المطاف بأمراض الكلى
قد يتطور مرض الكلى لديك إلى فشل كلوي ، يُسمى أيضًا مرض الكلى في المرحلة النهائية
إقرأ أيضا:أفضل المكملات الغذائية لإلتهاب الأعصاب عند مرضى السكريالفشل الكلوي حالة تهدد الحياة
في هذه المرحلة ، تكون خيارات العلاج الخاصة بك هي غسيل الكلى أو زرع الكلى
عادة ما يحدث تلف الكلى الناجم عن مرض السكري ببطء ، على مدى سنوات عديدة
يمكنك اإتخاذ خطوات لحماية كليتيك ولمنع تلف الكلى أو تأخيره
كيف تعمل الكلى ؟
تحتوي الكليتان على ملايين من تجمعات الأوعية الدموية الدقيقة (الكبيبات) التي ترشح الدم من الفضلات
يمكن أن يؤدي التلف الشديد لهذه الأوعية الدموية إلى إعتلال الكلية السكري ، وإنخفاض وظائف الكلى والفشل الكلوي
كيف يؤثر مرض السكري على الكلى ؟
يمكن أن يؤدي إرتفاع نسبة الجلوكوز في الدم إلى تلف الأوعية الدموية في كليتيك
عندما تتلف الأوعية الدموية ، فإنها لا تعمل بشكل جيد
كما يعاني العديد من مرضى السكري أيضًا من إرتفاع ضغط الدم ، والذي يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تلف الكلى
يعد إعتلال الكلية السكري أحد المضاعفات الشائعة لمرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني
إقرأ أيضا:تقلب مزاج مريض السكر : الأسباب ، الأعراض والعلاج ؟يمكن أن يتسبب إرتفاع ضغط الدم في مزيد من التلف الكلوي عن طريق زيادة الضغط في نظام الترشيح الدقيق للكلى
مضاعفات السكري على الكلى
قد تتطور مضاعفات إعتلال الكلية السكري تدريجيًا على مدار شهور أو سنوات
قد تشمل
إحتباس السوائل ، الذي يمكن أن يؤدي إلى تورم في ذراعيك وساقيك ، أو إرتفاع ضغط الدم ، أو سوائل في رئتيك
إرتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم
أمراض القلب والأوعية الدموية ، مما قد يؤدي إلى السكتة الدماغية
إعتلال الشبكية السكري
فقر دم
تقرحات القدم ، ضعف الإنتصاب ، الإسهال وغيرها من المشاكل المتعلقة بالأعصاب والأوعية الدموية التالفة
ضرر لا يمكن إصلاحه في الكلى ، ويحتاج في النهاية إما إلى غسيل الكلى أو زرع الكلى من أجل البقاء على قيد الحياة
ما الذي يزيد من فرص إصابتي بمرض الكلى السكري ؟
تزيد الإصابة بمرض السكري لفترة أطول من فرص الإصابة بتلف الكلى
إقرأ أيضا:هل تناول عصير القصب لمرضى السكر مضر ؟إذا كنت مصابًا بمرض السكري ، فمن المرجح أن تصاب بأمراض الكلى إذا كان لديك
نسبة الجلوكوز في الدم مرتفعة للغاية
ضغط الدم مرتفع جداً
التدخين
لا تتبع خطة الأكل الخاصة بمرض السكري
تناول الأطعمة الغنية بالملح
لا تمارس الرياضة
تعاني من زيادة الوزن
لديك مرض في القلب
لديك تاريخ عائلي من الفشل الكلوي
كيف يمكنني معرفة ما إذا كنت مصابًا بمرض الكلى السكري ؟
لا تظهر أعراض على معظم المصابين بمرض الكلى السكري
الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بمرض الكلى السكري هي فحص كليتيك
يستخدم إختبارات الدم والبول للتحقق من مرض الكلى السكري
سيقوم أخصائي المعمل بفحص البول بحثًا عن الألبومين وسيقوم أيضًا بإجراء فحص دم لمعرفة مدى جودة تنقية الكلى لدمك
يجب أن تخضع لفحص أمراض الكلى كل عام إذا كنت
لديك مرض السكري من النوع الثاني
مصابًا بداء السكري من النوع الأول لأكثر من 5 سنوات
كيف يمكنني الحفاظ على صحة كليتي إذا كنت مصابًا بداء السكري ؟
إحم كليتيك عن طريق الحفاظ على مستوى الجلوكوز في الدم تحت السيطرة
من المهم جداً عمل إختبار سكر الدم التراكمي وهو إختبار دم يُظهر متوسط مستوى الجلوكوز في الدم خلال الأشهر الثلاثة الماضية
هذا يختلف عن فحوصات جلوكوز الدم التي قد تقوم بها بنفسك سيساعدك الوصول إلى النطاق المستهدف من التحكم الجيد لنسبة السكر بدمك على حماية كليتيك
إحم كليتيك عن طريق الحفاظ على ضغط الدم تحت السيطرة
ضغط الدم هو قوة دمك ضد جدار الأوعية الدموية
إرتفاع ضغط الدم يجعل قلبك يعمل بجهد كبير
كما يمكن أن يسبب نوبة قلبية وسكتة دماغية وأمراض الكلى
الهدف الأساسي لمعظم مرضى السكري أقل من 140/90 ملم زئبق
إسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن هدف مستوى ضغط الدم لديك
يمكن للأدوية التي تخفض ضغط الدم أن تساعد أيضًا في إبطاء تلف الكلى
يلعب نوعان من أدوية ضغط الدم ، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبل الأنجيوتنسين ، دورًا خاصًا في حماية كليتيك
تم العثور على كل منها لإبطاء تلف الكلى لدى مرضى السكري الذين تنتهي أسماء هذه الأدوية بـ “أبريل” أو “سارتان”
مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبل الأنجيوتنسين ليست آمنة للنساء الحوامل
تطوير أو الحفاظ على عادات نمط الحياة الصحية
يمكن أن تساعدك عادات نمط الحياة الصحية في الوصول إلى أهداف جلوكوز الدم وضغط الدم
سيساعدك إتباع الخطوات التالية أيضًا في الحفاظ على صحة كليتيك
شرب الكثير من السوائل
يعتبر تناول الماء بإنتظام أمرًا صحيًا لكليتيك
حيث يساعد الماء على إزالة الصوديوم والسموم من كليتيك
كما أنه يقلل من خطر الإصابة بأمراض الكلى المزمنة
اهدف إلى تناول ما لا يقل عن 1.5 إلى 2 لتر في اليوم
تعتمد كمية المياه التي تحتاجها بالضبط إلى حد كبير على صحتك وأسلوب حياتك
عوامل مثل المناخ ، والتمارين الرياضية ، والجنس ، والصحة العامة ، وما إذا كنت حاملاً أو مرضعة أم لا ، كلها عوامل مهمة يجب مراعاتها عند التخطيط لكمية الماء اليومية
الحد من تناول المسكنات بغير ضرورة
إذا كنت تتناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية بإنتظام ، فقد تتسبب في تلف الكلى يمكن أن تتسبب العقاقير غير الستيرويدية المضادة للإلتهابات مثل الأيبوبروفين والنابروكسين ، في إتلاف الكلى إذا كنت تتناولها بإنتظام للألم المزمن أو الصداع أو إلتهاب المفاصل
الحفاظ على مستوى صحي للكوليسترول في الدم
كف عن التدخين
الحد من الملح والصوديوم بتناول الحمية المناسبة لمرضى الكلى
إجعل النشاط البدني جزءًا من روتينك
حافظ على وزنك صحي
الحصول على قسط كاف من النوم من 7 إلى 8 ساعات كل ليلة
هل مرض السكري على الكلى يزداد سوءًا بمرور الوقت ؟
يمكن أن يتفاقم تلف الكلى الناتج عن مرض السكري بمرور الوقت
ومع ذلك ، يمكنك إتخاذ خطوات للحفاظ على صحة الكلى والمساعدة في إبطاء تلف الكلى لمنع الفشل الكلوي أو تأخيره
يعني الفشل الكلوي أن كليتيك فقدت معظم قدرتها على العمل أي أقل من 15 بالمائة من وظائف الكلى الطبيعية
ومع ذلك ، فإن معظم مرضى السكري وأمراض الكلى لا ينتهي بهم الأمر بالفشل الكلوي
أعراض مرض السكري على الكلى
في المراحل المبكرة من إعتلال الكلية السكري ، قد لا تلاحظ أي علامات أو أعراض
تشمل العلامات والأعراض في مراحل لاحقة ما يلي
عدم القدرة السيطرة على ضغط الدم
بروتين في البول
تورم القدمين والكاحلين واليدين أو العينين
زيادة الحاجة للتبول
إنخفاض الحاجة إلى الأنسولين أو أدوية السكري
إرتباك أو صعوبة في التركيز
ضيق في التنفس
فقدان الشهية
قيئ و غثيان
حكة مستمرة إعياء
متى ترى الطبيب
حدد موعدًا مع طبيبك إذا كان لديك أي علامات أو أعراض لمرض الكلى
إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فقم بزيارة طبيبك سنويًا لإجراء إختبار للبول يكتشف البروتين واختبارًا للتحقق من مستوى الكرياتينين في الدم
هذه تساعد في تحديد مدى كفاءة عمل الكلى
تشخيص مرض السكري على الكلى
تحاليل الدم
إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فستحتاج إلى إجراء فحوصات دم لمراقبة حالتك وتحديد مدى كفاءة عمل كليتيك
إختبارات البول
توفر عينات البول معلومات حول وظائف الكلى وما إذا كان لديك الكثير من البروتين في البول
قد تشير المستويات العالية من بروتين يسمى الألبومين المِكروي إلى تأثر كليتيك بالمرض
إختبارات التصوير
قد يستخدم طبيبك الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية لتقييم بنية الكليتين وحجمهما
قد تخضع أيضًا لفحص التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد مدى جودة الدورة الدموية داخل كليتيك
إختبار وظائف الكلى
يمكن لطبيبك تقييم قدرة كليتيك على الترشيح بإستخدام إختبار تحليل الكلى
خزعة الكلى
قد يوصي طبيبك بأخذ خزعة من الكلى لأخذ عينة من أنسجة الكلى
ستحصل على مخدر موضعي ثم سيستخدم طبيبك إبرة رفيعة لإزالة قطع صغيرة من أنسجة الكلى لفحصها تحت المجهر
يعد التشخيص المبكر لأمراض الكلى أمرًا ضروريًا للحفاظ على صحة جيدة
إذا كنت مصابًا بمقدمات السكري ، أو داء السكري من النوع الثاني ، أو عوامل خطر أخرى معروفة لمرض السكري ، فإن كليتيك تعاني بالفعل من إرهاق شديد ويجب إختبار وظيفتها سنويًا